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从自然产到吃全餐,不得不的选择!

2020-05-22 08:45 来源:http://www.wihcda.com 栏目:软件论文

吃全餐对準妈妈而言,除了承受待产时的痛苦,又须忍受剖腹产及开刀后的不适,是每位準妈妈最不想经历的痛。妇产科医师指出,自然产转剖腹产的比例逐年增加,但母子均安,比生产方式更为重要!



据国民健康署统计,台湾近年的剖腹产率约为36~38%间。而国外相关研究也指出,剖腹产中因为产程进展不顺利,造成自然产转剖腹产的比例高达5成以上。

据PLoS On医学期刊2016年的学术论文指出,全球剖腹产率从1990~2014年平均上升了12.4%,其中亚洲以每年6%速度增加位居全球最高,从原因分析大概有以下几点:

高龄产妇的增加据内政部户政司统计,民国104年妇女生育第一胎平均年龄为30.6岁,与60 年代相比,当时妇女生第一胎的平均年龄约为23岁,显示高龄产妇的比例随着女性接受高等教育和杰出的职场表现正快速上升,但高龄伴随的体能退化、妊娠相关併发症,如妊娠高血压、妊娠糖尿病、胎儿发育迟滞等也连带使剖腹产率逐年上升。(推荐文章:高龄产妇风险高,40岁以上妊娠糖尿病机率达3成6)

新生儿出生体重增加由于孕妇肥胖及妊娠糖尿病的发生率增加,世界各国的巨婴发生率也在过去20 年显着上升3~5%。巨婴症不但容易造成生产时的併发症,根据胎儿发展研究「都哈学说(DOHaD)」,新生儿出生体重与成年后罹患糖尿病、高血压,以及代谢症候群等慢性病相关,其中超过4,000公克的巨婴,成年后罹患代谢症候群的风险高达一般人的5倍。

胎儿监测的增加为了避免待产中的突发状况,胎儿监测器几乎是每间产房必备的设备,而国外研究证实胎儿监视器的使用有助于减少新生儿的死亡率和併发症,然而胎儿监视器也会增加81%因胎儿窘迫而导致剖腹产的机会,不过对整体剖腹产率并没有影响。(推荐文章:小心!别让胎儿陷入危机!了解胎死腹中的可能原因)

避险考量的增加由于生育年龄的延后,许多夫妻只计画生育1~2个宝宝,由于自然生产的产程较长,无法预测的变数也多,为了避免意外发生,医师与父母在面对进展不顺利的时候,也往往容易做出规避风险的选择。

妇产科医师比任何人都清楚孕妈咪对生产的期待,为了宝宝的健康,孕妈咪不惜经历痛彻心扉的磨难,只为了宝宝能健康长大。但就像随伺在选手身旁的教练,为了选手未来的运动生命,有时不得不放弃比赛;妇产科医师在判断剖腹生产的介入时,皆须以母子均安为第一考量。

文章作者/ 馨蕙馨医院妇产科主治医师曾翌捷
整理/ 胡芷宁

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